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                      兒童生長發育,家長要做“有心人”

                      臺州文明網 www.tzwmw.cn 2018-07-02 16:15:52 來源: 字體:  

                        做父母的,都希望孩子能健康茁壯成長,但是,總有一些原因,讓孩子的成長道路不是那么的順暢。有的娃長不高,有的長太胖,有的性早熟,還有的性晚熟……什么原因導致孩子們生長發育出現偏差,又如何應對,記者專程采訪了臺州醫院兒內科副主任醫師黃邀。

                        兒童每天活動時間不夠影響生長發育

                        最近,國內首部《學齡前兒童(3—6歲)運動指南(專家共識版)》正式發布,其中首次提出學齡前兒童每天活動應達3小時以上。

                        學齡前兒童身體活動形式主要包括日常活動、游戲玩耍以及體育運動等。《指南》對學齡前兒童運動提出具體時間推薦:“全天內各種類型的身體活動時間應累計達到180分鐘以上。其中,中等及以上強度的身體活動累計不少于60分鐘。”針對我國學齡前兒童戶外活動不足的現狀,建議“每天應進行至少120分鐘的戶外活動”。

                        值得關注的是,《指南》還強調了運動強度的多樣性,即學齡前兒童的運動不僅要有低強度活動,更要有中等及以上強度的活動;要同時兼顧粗大(大肌肉群)和精細(小肌肉群)動作的發展。另外,學齡前兒童在參與運動時,應以培養興趣、樹立品德、學習動作、豐富運動體驗為目標,避免為獲取超越本年齡段的競技性運動成績而進行長時間、大強度的專業化訓練。

                        臺州醫院兒內科副主任醫師黃邀在2009年時開設了生長發育門診,多年來一直研究兒童的生長發育問題。她介紹,運動對兒童的生長發育很有好處,而且,不同的運動能給身體帶來不同的好處。比如,有氧運動能促進兒童心肺功能的發育,跳繩、摸高等伸展性的運動有助于長高;戶外運動有利于鈣質的吸收,促進骨骼生長以及生長激素的分泌。

                        “從我平時門診遇到的那些兒童的情況來看,現在兒童的活動時間往往都達不到要求的那么多,反而‘久坐行為’和‘電子保姆’現象越來越普遍,尤其是學齡后的兒童,很多孩子每天的運動時間不足半小時,即便是課間十分鐘,也只是在教室內或者走廊上呆一會。”黃邀說,如果長期存在活動時間和運動量不夠的問題,或多或少會影響兒童的生長發育。

                        性早熟越來越多

                        除了長不高、瘦小這些發育問題,黃邀在生長發育門診還經常遇到乳房早發育、性晚熟、肥胖的幼兒,其中早發育的孩子在這幾年越來越多。

                        遇到孩子乳房早發育這種情況,家長們往往非常慌張,最常問的便是:“這么小的孩子出現這種現象,是不是性早熟?”經過檢查,當醫生告訴家長這只是“微小青春期”的表現,不必驚慌時,家長們又半信半疑。他們難以理解,才一兩歲的孩子,怎么會有青春期的性器官發育現象呢?

                        微小青春期就是從嬰兒出生到1歲多的這段時期,常見于女孩單純乳房早發育,子宮和卵巢沒有變化,也沒有其他性征出現,這是生命早期的一種正常生理現象。一般來說,這種發育一般能自愈,而且對于未來的發育、身高和智力都沒有影響。

                        但如果是真的性早熟,就要引起重視了。黃邀介紹,性早熟不同于微小青春期。為了明晰界定性早熟的概念,2010年,原衛生部發出“性早熟診療指南(試行)”,再次重申了診斷依據——女孩子在8歲以前、男孩子在9歲以前如果出現第二性征,可以視為性早熟。但是,該指南同時指出,一些小年齡段孩子的乳房發育,屬于“小青春期”,不能簡單地判定為性早熟。

                        “很多家長認為,女孩子才會性早熟,但其實男孩、女孩都會性早熟,只是女孩表現為乳房發育,容易被發現,男孩則是睪丸發育,不易被家長察覺。”黃邀提醒家長,性早熟會影響孩子的身心健康,家長們應該多留意孩子的身體變化,早發現早干預。

                        孩子的生長發育,家長要做“有心人”

                        不管是身高體重的問題還是性早熟、性晚熟等問題,兒童的生長發育問題需要家長引起重視。

                        不過,家長們在這方面也存在很大的誤區。很多家長寄希望于藥物,希望服用藥物就能改善身高或是早熟等問題,到門診詢問醫生時總是問:“有藥嗎?”

                        黃邀介紹,就拿長高來說,并沒有哪一種藥物吃下去就能快速增高的。能不能長高,除了基因的因素,還跟飲食、運動、睡眠有關,家長們平時應該在這些方面多留意,并且長期關注。

                        有些家長覺得,既然沒有特效藥,長不高也就沒辦法了。其實不然,生長發育的最佳干預時間是4—6周歲,不同的原因,有不同的干預方法。在這階段,如果家長察覺到孩子出現了問題,應該盡早到正規醫院生長發育門診尋求專業醫師的幫助。

                        如何知道孩子是否在正常生長發育?黃邀說,最簡單的辦法就是定期體檢,掌握孩子的身高、體重等指標,并對照生長發育表。“孩子的生長發育是否出現了問題,在哪個階段出現了問題,我們醫生需要進行動態的觀察,家長們最好將孩子每一次體檢的數據都保存下來,以便醫生判斷,盡早發現問題。”

                        黃邀提醒家長們,孩子生長發育“起步”晚了并不是最糟的,更糟的是,家長沒有察覺,然后隨著時間的流失,差距被越拉越大。

                      稿件來源:  責任編輯:徐珍莉

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